四川省南充市啟動敬老院建設與運行情況審計調查
【發(fā)布時間:2012年05月31日】
【來源:四川省審計廳】
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    當前社會主義新農村建設如火如荼,無論是關注民生還是“和諧社會”建設都跨不開“老齡社會問題突顯”這個話題,那么審計部門該如何發(fā)揮作用,四川省審計機關的實踐和探索一直在進行。

    前不久,四川省人民政府制定《四川省〈農村五保供養(yǎng)工作條例〉實施辦法》;最近,南充市政府發(fā)出《關于做好農村五保供養(yǎng)工作的通知》,強調促進農村敬老院的規(guī)范化建設和農村老齡人口贍養(yǎng)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。日前,四川省南充市審計局組織開展敬老院建設與運行情況審計調查。

    大量財政資金投入

    近年來,南充市各級黨委、政府高度重視敬老院建設工作,按照“精心選擇項目、合理配套土地、保證建設質量”的工作要求,多形式加快農村敬老院建設。
    記者了解到,南充市9縣(市、區(qū))五保已保人數71437人,全部納入農村醫(yī)療救助,其中:集中供養(yǎng)人數25607人,集中供養(yǎng)率35.8%;分散供養(yǎng)人數45830人;年集中供養(yǎng)標準3260元,年分散供養(yǎng)標準2000元,五保對象每人每月最低供養(yǎng)標準150元。
    目前,全市敬老院總數561個,床位數25693個,工作人員數1347個;2011年新擴建敬老院7所,新增床位數962個,上級財政轉移支付五保供養(yǎng)資金12843萬元,地方縣級財政安排五保供養(yǎng)資金2964萬元,敬老院建設資金570萬元。

    可喜一幕

    黑色的瓦,白色的墻,在藍天白云和青山綠水間格外醒目。走進南充市順慶區(qū)梵殿鄉(xiāng)敬老院,一幢三層高的“別墅式”敬老院展現在眼前,在花園式院壩內,10幾名老人正悠然自得地開展娛樂活動:下象棋、打紙牌、唱川劇……
    “屋居寶地聲聲笑,門對青山戶戶春?!痹诰蠢显捍箝T兩側,過年貼上的大紅春聯還是新新的。敬老院老人的臥室內,置放了兩張三方床,疊放整齊的床上用品色調統一,一臺彩電掛在墻壁正中央,雙人衣柜、桌、椅、電風扇等生活用品一應俱全。洗漱間和衛(wèi)生間里,擺放著牙膏、毛巾、香皂等物品。
    走進寬敞明亮的飯廳,廚房內的師傅正在為老人們打飯加菜。“每天都在變換菜品,味道也還不錯?!崩先藗冋f,早餐是稀飯、包子,有時是米粉;午餐是“三菜一湯”,兩葷一素;晚餐有面條、餃子、湯圓等,各人根據喜好來吃。

    隱含憂慮

    資金保障不足。敬老院建設存在較大資金缺口,主要體現在兩個方面:一是敬老院建設資金缺口大。由于原建的敬老院存在著老化更新的問題,“5?12”汶川特大地震后新(改、擴)建的敬老院又存在著不斷完善的過程,所以每年還需大量資金才能保障敬老院健康發(fā)展。二是敬老院管理經費缺口大。特別是在敬老院建設標準提高后,集中供養(yǎng)五保老人數量增加,加之物價不斷上漲,敬老院運行成本也不斷增加。一些經濟條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn),財政有固定投入尚能勉強維持;而對于經濟條件較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)來說,敬老院的運轉非常困難,甚至成為當地政府的包袱。
    社會公眾參與不夠。但由于大部分敬老院基礎設施差、缺乏必要配套設備,服務功能十分單一,僅局限于滿足五保對象的基本生活,難與社會養(yǎng)老有機結合,好的經驗難以推廣。加之政策支持體系尚未完善,民間資本真正投入到敬老院建設的資金還是微乎其微,社會參與度極低。
    工作人員素質不高。目前全市敬老院院長多是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政干部兼任,這些人雖有管理經歷,但缺乏先進管理經驗和管理思維。工作人員以崗選人標準不高,多為聘用的當地農民,年齡偏大、文化程度低。絕大多數敬老院沒有專業(yè)的醫(yī)療、護理等專業(yè)工作人員,造成敬老院工作人員結構組成不合理,直接影響了敬老院的管理和供養(yǎng)服務水平。
    這些情況都進入了審計監(jiān)督的視野。市審計局組織除嘉陵區(qū)審計局以外的其余八縣(市、區(qū))審計機關,開展對全市農村敬老院的布局情況,投資主體、建設規(guī)模以及農村敬老院的管理、運行情況和服務水平和2011年度的收支余情況進行審計調查,并對五保人員集中供養(yǎng)管理制度的執(zhí)行情況進行調查分析。
    顯然,這些都是社會普遍關注的焦點問題。

    是否建立供養(yǎng)標準自然增長機制

    審計調查已經開始。本次市審計局直接走上前臺,擔當重任,審計調查嘉陵區(qū)。南充市審計局社??瓶崎L趙芳介紹了這次審計調查的內容:
    五保人員集中供養(yǎng)對象總體情況。了解五保人員集中供養(yǎng)制度的建立、發(fā)展、完善、政策落實情況,供養(yǎng)標準的確定方法、依據及保障情況,集中供養(yǎng)率是否達到規(guī)定要求。農村敬老院的規(guī)劃布局投資主體、投資結構及建設資金缺口情況。關注縣(市、區(qū))政府是否將農村敬老院建設納入當地經濟社會發(fā)展和新農村建設規(guī)劃來統籌安排,在人、財、物上給予充分保障。是否建立了五保供養(yǎng)標準自然增長機制,按標施保目標是否實現。農村敬老院規(guī)章制度建立及執(zhí)行情況。堅持民主管理、文明辦院的原則,實行在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)直接領導下的、由院民自治委員會監(jiān)督的院長負責制。重點調查運行管理:是否建立了財務管理、膳食管理、醫(yī)療報銷、衛(wèi)生管理等制度,執(zhí)行是否有效。

    滿意度成為必須調查內容

    調查內容還包括:2011年農村敬老院的收支余及財務管理情況,重點關注供養(yǎng)經費撥付各環(huán)節(jié)是否存在漏洞,經費和實物核算是否規(guī)范,對敬老院運行中收支不能平衡,分析出現赤字的原因;經費投入、人員配備是否能夠保障敬老院的運行等。農村敬老院集中供養(yǎng)對象動態(tài)管理情況,床位利用率是否達到設計目標;入院和出院手續(xù)是否齊全,醫(yī)療保障是否符合規(guī)定,死亡對象處置是否符合規(guī)定,費用報銷是否存在困難。以副補院的收入是否分開核算,副業(yè)收入是否執(zhí)行收支兩條線管理。農村敬老院在滿足五保供養(yǎng)對象服務所需的條件下,可面向社會開放剩余資源,吸收社會老人自費供養(yǎng)。在沒有光榮院的地方,可優(yōu)先接收孤老優(yōu)撫對象入院供養(yǎng)。滿意度調查。一是集中供養(yǎng)對象對敬老院工作的滿意度調查;二是農民對五保集中供養(yǎng)政策的滿意度調查。
    這次審計調查順民心而為,具體而詳盡,許多人正充滿期待。(夏明 王天配)
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