江蘇無錫濱湖:審計促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌
2010年1月1日起,江蘇省無錫市濱湖區(qū)將在無錫市率先實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌,全區(qū)農(nóng)民群眾將享受城保待遇,這是濱湖區(qū)惠民工程的一項重大政策調(diào)整,濱湖區(qū)審計局對此發(fā)揮了重要的建議性作用。
濱湖區(qū)自2002年實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,已運行七年。形成了門診醫(yī)療結(jié)報、住院醫(yī)療結(jié)報、大病救助等“三位一體”的“新農(nóng)合”醫(yī)療管理制度。新農(nóng)合建立后,濱湖區(qū)審計局每年都對新農(nóng)保資金進行審計,關(guān)注新農(nóng)合的運行情況。審計情況表明:七年間,人均籌資水平逐年提高,財政投入不斷增加,結(jié)報比例逐年提高,醫(yī)療費結(jié)報率逐年上升,受益面日益擴大,有效緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,深得群眾歡迎。然而,隨著太湖新城、濱湖新城建設(shè)的深入推進,大量土地被征用,農(nóng)民變居民,大量失地農(nóng)民通過“土地換社?!闭呓鉀Q了醫(yī)保問題,農(nóng)業(yè)人員數(shù)量急劇減少。審計結(jié)果深刻揭示了參保人數(shù)減少帶來的一系列問題:新農(nóng)合資金總量減少、統(tǒng)籌能力降低、運行成本提高、抗風(fēng)險能力減弱,保障能力將大大削弱。2009年的審計報告中,濱湖區(qū)審計局針對審計發(fā)現(xiàn)的新農(nóng)合基金收支2008年度出現(xiàn)虧損、參保農(nóng)民大量減少、基金互助能力降低的情況,審計提出建議,要求主管部門務(wù)必引起重視,加強趨勢分析和動態(tài)管理,適時調(diào)整有關(guān)政策。濱湖區(qū)政府采納了審計建議,作出對醫(yī)保政策進行調(diào)整,實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌的決定。(朱惠菊)
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