近年來，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)推進，各項制度不斷完善，醫(yī)療服務能力大幅提升。審計機關持續(xù)關注相關情況，護航構建緊貼群眾的醫(yī)療保障體系。

優(yōu)化家庭醫(yī)生服務。浙江省舟山市審計局在市本級公共衛(wèi)生服務資金使用管理專項審計中，發(fā)現(xiàn)舟山市家庭醫(yī)生簽約服務存在管理經費支出不夠規(guī)范、相關工作規(guī)范未及時修訂完善、系統(tǒng)不夠完善等問題，并提出審計建議。市衛(wèi)生健康委員會積極整改，修訂辦法進一步明確家庭醫(yī)生簽約服務費的分配辦法，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及簽約團隊之間的費配比例；對家庭醫(yī)生解約條件構成、工作程序和信息化流程進行制度化規(guī)定；更新系統(tǒng)數(shù)據(jù)，解約注銷死亡人員，確保簽約服務人群的真實性和準確性。

助力方艙醫(yī)院改造。寧夏審計廳對寧夏方艙醫(yī)院改造項目進行跟蹤審計。審計組參與項目實施環(huán)節(jié)，充分了解和掌握項目工程動態(tài)，發(fā)現(xiàn)圖紙審核和招標控制價審核進度慢，招標程序時間趕、超的問題。針對方艙醫(yī)院改造項目概算批復等相關問題，建議建設方盡快將增加的消防工程，按圖紙設計及工程造價，增加投資概算。針對監(jiān)理公司未按規(guī)定派駐安全監(jiān)理工程師、監(jiān)理對進場材料檢驗記錄未簽字蓋章、未及時對完成的工程量進行審核認定等問題，建議相關責任部門督促監(jiān)理公司切實履行監(jiān)理職責，把好安全、質量和結算審核關。

聚焦醫(yī)改政策落實。安徽省合肥市審計局在對公立醫(yī)療機構的審計中，重點關注國家省市醫(yī)療改革政策落實情況，并提出審計建議。關注藥品集中采購政策落實情況，檢查藥品零差價銷售政策是否全面實施；關注醫(yī)療高值耗材集采政策推進,督促落實網(wǎng)上采購政策，保證患者能用上集采低價耗材；關注醫(yī)療試劑等醫(yī)用耗材采購，是否盡可能采用網(wǎng)上集中采購；關注大型醫(yī)療設備是否走公開招標的形式采購等。

兜住醫(yī)療救助底線。福建省莆田市審計局開展2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助基金專項審計調查，針對部分已參保居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分未及時得到資助的問題，督促有關職能部門進一步鞏固拓展脫貧攻堅兜底保障成果，同鄉(xiāng)村振興有效銜接；針對相關部門有關特殊困難人員、城鄉(xiāng)低保對象等第一、二類救助對象年底存量名單人數(shù)，與醫(yī)保信息平臺登記的同一時點存量名單人數(shù)不相符，直接影響救助待遇及時性的問題，監(jiān)督相關部門進一步完善因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測機制；針對醫(yī)保部門與民政等部門對救助對象名單報送未能做到無縫對接、醫(yī)保信息平臺未及時登賬等問題，督促有關部門進一步健全銜接機制，提升救助服務質效。

策劃編輯：吳昊